🦷 Alguns profissionais se perguntam se uma das opções de tratamento para apinhamentos na região dos incisivos inferiores permanentes, durante a troca dentária, pode ser a exodontia dos caninos decíduos….
Digo que depende… se fizer parte de um planejamento ortodôntico/ortopédico planejado e adequado às necessidades do paciente, sim.
Mas de maneira geral, a simples extração dos caninos decíduos é contra-indicada, já que apenas irá mascarar o problema real. Com o passar do tempo, este procedimento favorece a redução do comprimento do arco dentário, o que leva ao menor espaço para erupção dos caninos e pré-molares, bem como a instalação de sobremordida e redução na largura intermolar.
Apinhamentos dentários de até 5 mm. podem ser tratados com a instalação de um arco/barra lingual passivo, com posterior aproveitamento do espaço livre de Nance, que nada mais é que a diferença de tamanho entre os caninos e molares decíduos e caninos e prés-molares permanentes.
Recomendo a leitura destes artigos. 😉
Chen CY, Hsu KC, Marghalani AA, Dhar V, Coll JA. Systematic Review and Meta-Analysis of Passive Lower Lingual Arch for Resolving Mandibular Incisor Crowding and Effects on Arch Dimension. Pediatr Dent. 2019 Jan 15;41(1):9-22. PMID: 30803471.
Espinosa DG, Cruz CMDV, Normando D. The effect of extraction of lower primary canines on the morphology of dental arch: A systematic review and meta-analysis. Int J Paediatr Dent. 2021 Sep;31(5):583-597. doi: 10.1111/ipd.12726. Epub 2020 Nov 3. PMID: 32946646.
